李文琳将几份心电图排列在一起，“下壁导联st抬高，说明患者的右冠状动脉或者回旋支血管堵塞。如果是主动脉夹层，如何解释这些结果的异常呢？”

“我只是觉得有这方面的可能而已。”景萧然道，“暂时没有什么直接证据。”

“噢。”

景萧然测完了患者另一只手臂的血压，15490hg。

“看吧，两侧肢体血压的差异并不大。”李文琳道，“我觉得还是心梗。”

第四卷 第二十一章 主动脉夹层

两侧血压只是一个参考值，并不是说两侧血压相差不大，就可以完全排除主动脉夹层。

景萧然没有回应李文琳，脑海里搜寻着其他遗漏的证据。

这时候床头护士已经采完了血。

按照曹老师的意思，只要护士采完血，就应该立即推完导管室。

“师弟，患者在120救护车上没有口服首剂的抗凝药。”李文琳道，“我现在去问问曹老师，看需不需要给首剂。”

“好的。”景萧然点头。

急性心梗的患者，在做介入手术之前，需要嚼服首剂抗凝药，这样可以增加介入手术的疗效。

常规的首剂有两种，300g的氯吡格雷。

可是，按照目前这种情况，如何患者是主动脉夹层，一旦吃下这两种抗凝药物，必定会加重患者的出血。

“对了！我怎么把这个忘了。”